دستگاه MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) یکی از پیشرفتهترین و دقیقترین روشهای تصویربرداری پزشکی است که بدون استفاده از پرتوهای یونیزان (مانند اشعه ایکس یا گاما) کار میکند. بااینحال، شدت میدان مغناطیسی تولیدشده در این سیستم بسیار بالاتر از میدان مغناطیسی طبیعی زمین است و همین موضوع نگرانیهایی دربارهی احتمال خطرناک یا حتی کشندهبودن آن ایجاد میکند.
در این مقاله بهصورت تخصصی بررسی میکنیم که میدان مغناطیسی MRI چقدر قوی است، چگونه عمل میکند، چه خطراتی دارد و آیا میتواند کشنده باشد یا خیر.
۱. شدت میدان مغناطیسی MRI چقدر است؟
میدان مغناطیسی زمین ≈ ۵۰ میکروتسلا
میدان مغناطیسی MRI ≈ ۱.۵ تا ۳ تسلا در دستگاههای بالینی
MRIهای تحقیقاتی: ۷ تسلا تا ۱۱ تسلا
به بیان ساده:
میدان MRI حدود ۳۰٬۰۰۰ تا ۶۰٬۰۰۰ برابر قویتر از میدان مغناطیسی زمین است.
اما آیا این قدرت به انسان آسیب میزند؟ پاسخ نسبی است:
⚠️ میدان MRI برای بدن انسان «مستقیم» کشنده نیست، اما خطرات غیرمستقیم دارد که میتواند کشنده باشد.
۲. میدان مغناطیسی MRI چگونه عمل میکند؟
میدان مغناطیسی ثابت (Static Magnetic Field یا B₀) هستههای هیدروژن بدن را همراستا میکند. سپس امواج رادیویی به آنها انرژی میدهند و با قطع موج، اتمها انرژی را آزاد کرده و تصویر ساخته میشود.
هیچیک از این مراحل برای سلولهای بدن خاصیت تخریبی، جهشزا یا سرطانزا ندارند.
MRI فاقد پرتو یونیزان است.
۳. آیا میدان مغناطیسی MRI خطرناک است؟
✔️ پاسخ: بهطور مستقیم خیر، اما بهصورت غیرمستقیم بله و میتواند بسیار خطرناک باشد.
خطرات MRI چهار گروه اصلی دارند:
۴. خطرات کشندهی غیرمستقیم MRI
۱) «پرتاب اشیا» یا Projectile Effect – خطر کاملاً واقعی و کشنده
میدان مغناطیسی MRI میتواند اجسام فلزی را با سرعت بسیار زیاد به سمت تونل جذب کند. مثالها:
- کپسول اکسیژن
- قیچی
- آچار
- ویلچر فلزی
- گوشی موبایل
این اشیا با سرعت بالا مانند «موشک» حرکت میکنند و میتوانند به شدت جراحت یا مرگ منجر شوند.
⚠️ موارد مرگ در دنیا ثبت شده است.
(مثلاً برخورد کپسول اکسیژن با مغز کودک در اتاق MRI)
۲) ایمپلنتها و وسایل فلزی داخل بدن
برخی اجسام داخلی بدن در میدان MRI خطرناک هستند:
- فنرهای آنوریسم
- دریچههای قلب قدیمی
- پلاتینهای فلزی خاص
- ضربانسازهای قلبی (Pacemaker)
- پمپ انسولین
- ایمپلنتهای حلزون گوش
این وسایل یا حرکت میکنند یا داغ میشوند یا مختل میگردند.
در موارد نادر میتواند منجر به خونریزی، آسیب بافتی یا مرگ گردد.
۳) جریانهای القایی و گرما در بافتها
تغییرات ناگهانی میدان مغناطیسی (بهویژه در MRIهای قوی ۳ تسلا و بالاتر) ممکن است:
- باعث لرزش عضلات
- ایجاد احساس سوزش
- یا افزایش دمای بافت شود
اما در میدان استاندارد غیرکشنده است و با رعایت پروتکلها ایمن باقی میماند.
۴) نویز شدید و آسیب به شنوایی
شدت صدای MRI:
۱۰۰ تا ۱۳۰ دسیبل (معادل صدای موتور جت)
بدون محافظ شنوایی میتواند:
- آسیب به پرده گوش
- خوابزدگی، سردرد
- یا کاهش شنوایی دائمی ایجاد کند
نه کشنده، اما بسیار آزاردهنده و خطرناک.
۵. آیا میدان مغناطیسی MRI برای سلولهای بدن تهدیدی دارد؟
تا امروز:
❌ هیچ مدرکی مبنی بر ایجاد سرطان
❌ هیچ مدرکی مبنی بر تخریب DNA
❌ هیچ مدرکی مبنی بر ایجاد جهش
❌ هیچ مدرکی مبنی بر اثرات مرگبار مستقیم
گزارش نشده است.
بنابراین میدان مغناطیسی MRI ذاتاً برای انسان کشنده نیست.
۶. در چه شرایطی MRI میتواند واقعاً خطر مرگ داشته باشد؟
تنها در سه حالت:
🔻 ۱. وجود ایمپلنت یا قطعه فلزی ناسازگار
پرتاب، جابهجایی یا داغشدن آن میتواند کشنده باشد.
🔻 ۲. ورود شیء فلزی یا شیء سنگین به اتاق MRI
تصادف با تجهیزات پرتابشده ثبتشده است.
🔻 ۳. بیتوجهی به پروتکلهای ایمنی
نبستن در اتاق، تنظیم نبودن دستگاه، قرارگیری نادرست بیمار و… میتواند خطرساز باشد.
بنابراین:
خطرهای MRI ناشی از «محیط» و «اشیا» هستند، نه بدن انسان.
۷. آیا زنان باردار یا کودکان در خطر بیشتری هستند؟
طبق دستورالعملهای بینالمللی:
- MRI برای جنین در سهماهه اول فقط در مواقع ضروری انجام میشود.
- برای بقیه دوران بارداری و کودکان بیخطر محسوب میشود.
- MRI زیرا میدان مغناطیسی آن تأثیر بیولوژیک مهمی ندارد.
۸. آیا میدان MRI کشنده است؟
✔️ MRI از نظر فیزیکی و بیولوژیک کاملاً بیضرر برای بدن انسان است.
❌ اما میدان مغناطیسی قوی آن میتواند خطرات غیرمستقیم اما واقعاً کشنده ایجاد کند.
خطر اصلی: اجسام فلزی (داخلی یا خارجی).
بنابراین:
MRI تا زمانی که پروتکلهای ایمنی رعایت شود، یکی از ایمنترین روشهای تصویربرداری جهان است.
۱. آیا سکه یا انگشتر میتواند خطرناک باشد؟
✔️ بله، اما نه به اندازه وسایل بزرگ مثل کپسول اکسیژن یا ابزارهای فلزی سنگین.
چرا؟
میدان مغناطیسی MRI اجسام فرومغناطیس (مثل آهن، فولاد) را با قدرت زیاد جذب میکند.
سکه، انگشتر، گردنبند و سگک کمربند ممکن است بهسرعت به سمت تونل MRI کشیده شوند.
اگر این اشیا نزدیک دستگاه باشند، میتوانند تبدیل به پرتابه خطرناک شوند.
⚠️ حتی اجسام کوچک میتوانند باعث:
آسیب فیزیکی
ایجاد بریدگی یا ضربه
گیرکردن در تونل
اختلال تصویربرداری
به همین دلیل ورود هرگونه فلز به اتاق MRI ممنوع است.
۲. آیا سکه و انگشتر روی بدن خطر کشنده دارند؟
❌ معمولاً کشنده نیستند
✔️ اما بسیار خطرناک و ممنوع هستند
به خصوص:
۳. آیا همه فلزها خطرناک هستند؟
نه. فقط فلزهای فرومغناطیس (جذبشونده توسط آهنربا) خطرناکاند:
| فلز | خطر دارد؟ | دلیل |
|---|
| آهن | ✔️ بله | فرومغناطیس |
| فولاد | ✔️ بله | جذب قوی |
| نیکل | ✔️ بله | فرومغناطیس |
| کبالت | ✔️ بله | فرومغناطیس |
| طلا | ❌ ندارد | غیرمغناطیسی |
| نقره | ❌ ندارد | غیرمغناطیسی |
| تیتانیوم | ❌ ندارد | زیستسازگار |
| آلومینیوم | ❌ ندارد | غیرمغناطیسی |
اما حتی فلزهای غیرمغناطیسی نیز بهتر است خارج شوند، چون:
۴. چرا بیمارستانها بسیار سختگیر هستند؟
زیرا حوادث MRI در دنیا نشان داده:
یک گیره کوچک مو میتواند با سرعت به داخل تونل پرتاب شود.
یک سکه میتواند باعث آسیب چشم یا صورت شود.
یک انگشتر میتواند دست فرد را به دستگاه بچسباند.
بنابراین تمام اشیا باید قبل از ورود به اتاق MRI حذف شوند.
اگر فرد پلاتین یا هر نوع ایمپلنت فلزی داخل بدن داشته باشد، بسته به نوع فلز و سازگاری آن با MRI ممکن است:
✔️ کاملاً ایمن باشد
✔️ مشروط و با مراقبت انجام شود
❌ یا کاملاً ممنوع باشد
در ادامه دقیقترین و کاربردیترین توضیح را میدهم:
آیا پلاتین بدن با MRI سازگار است؟
بیشتر پلاتینها و ایمپلنتهای جدید پزشکی از فلزاتی ساخته میشوند که:
غیرمغناطیسی
غیرقابل جذب در میدان
سازگار با MRI
هستند؛ مثل:
اینها معمولاً MRI Safe یا MRI Compatible هستند.
بنابراین بسیاری از پلاتینهای جدید کاملاً ایمناند و MRI برای شخص انجام میشود.
چه نوع پلاتینهایی خطرناک محسوب میشوند؟
برخی پلاتینهای قدیمی (قبل از ~۲۰۰۰ میلادی) ممکن است:
فرومغناطیسی باشند
در میدان MRI حرکت کنند
داغ شوند
باعث آسیب بافتی شوند
نمونههای پرخطر:
کلیپسهای مغزی قدیمی (Aneurysm clips)
دریچههای فلزی قدیمی قلب
ایمپلنتهای با فولاد مغناطیسی
برخی فریمهای ارتوپدی قدیمی
این موارد ممکن است کاملاً MRI ممنوع باشند.
اگر فرد پلاتین دارد، چه کاری باید انجام دهد؟
🔻 مرحله ۱: اعلام به مرکز تصویربرداری
بیمار باید حتماً قبل از MRI به تکنسین یا پزشک اطلاع دهد.
🔻 مرحله ۲: مشخصکردن نوع پلاتین
این اطلاعات معمولاً در موارد زیر است:
کارت پزشکی بیمار
دفترچه یا برگه جراحی
شماره سریال ایمپلنت
نام کارخانه سازنده
اگر فرد برگه یا کارت ندارد، معمولاً پزشک پرونده پزشکی یا نامه جراح میخواهد.
🔻 مرحله ۳: چک کردن ایمپلنت با بانک داده MRI
هر مرکز MRI دارای دیتابیس رسمی مثل:
MRIsafety.com
فهرست FDA
استاندارد ASTM
است که در آن بررسی میشود ایمپلنت:
است.
🔻 مرحله ۴: اگر ایمپلنت MRI-Conditional باشد
در این حالت MRI تنها با رعایت شرایط خاص انجام میشود:
استفاده از دستگاه ۱.۵ تسلا بهجای ۳ تسلا
محدودکردن قدرت گرادیانها
تنظیم پروتکلهای ویژه
بررسی فاصله ایمپلنت از ناحیه اسکن
اگر پلاتین شخص MRI Unsafe باشد چه باید کرد؟
MRI ممنوع است و جایگزینها استفاده میشود:
برای بسیاری از کاربردها، راهحل جایگزین وجود دارد.
آیا پلاتین ممکن است حرکت کند؟
MRI نیروی بسیار قوی تولید میکند؛ اگر فلز فرومغناطیسی باشد، ممکن است:
کمی جابهجا شود
به بافت فشار وارد کند
داغ شود
اما پلاتینهای تیتانیومی یا غیرمغناطیسی بههیچوجه حرکت نمیکنند.